“Dolencias son palabras no dichas”
Jacques Lacan
El lenguaje del cuerpo
“X viene a la consulta aquejada
de dolor e hinchazón en las piernas que no remite con el tratamiento médico, de
hecho, ha sido su médico quien la ha impulsado a buscar a un psicoanalista. Al
principio solo habla de su dolor pero poco a poco, otras palabras se van
abriendo camino. Es entonces cuando se torna posible escuchar aquello que habla
desde su cuerpo. Es en este poder nombrar algo que va más allá de su dolor
físico como este dolor se va transformando”
Como vemos
en esta viñeta clínica, hay un real ante el cual, a la ciencia no le queda más
remedio que admitir que existe algo más allá de toda explicación biologicista.
Las teorias cognitivo conductuales tampoco dan una respuesta, ya que alientan a
aceptar el dolor y vivirlo con dignidad, pero no lo tratan. Sin embargo, el
psicoanálisis nos ofrece una salida diferente, ya que permite dar cuenta de
algo acontecido en este fenómeno. Nuestra orientación es escuchar aquello
que habla desde el cuerpo, abriendo la posibilidad de que se exprese de otra
forma.
Y es que el
cuerpo es algo más que organismo, y ese algo más es el lenguaje, la cultura que
es inseparable de lo orgánico. Por eso, los seres humanos tenemos un cuerpo, a
diferencia de los animales que tienen solo el organismo. Este hecho no es
tenido en cuenta por la ciencia ni por la medicina, las cuales ven el cuerpo
desde un punto de vista totalmente imaginario, olvidando su dimensión simbólica
y real, no teniendo en cuenta la subjetividad.
Así, el
dolor de causa no orgánica conocida es un lenguaje del cuerpo, éste habla a su
manera, diciendo algo de la subjetividad del sujeto, algo que la persona no
puede, de momento, articular en palabras y que se expresa de una forma sintomática.
El cuerpo puede hablar de muchas formas, expresarse con síntomas variados, pero
la subjetividad siempre está implicada de una forma muy particular. Esto lo
podemos ver en la neurosis y en la psicosis por ejemplo.
En cuanto al
ejemplo de la neurosis, Freud, en “Estudios sobre la histeria” nos habla del
término conversión, refiriéndose a ella como una “transformación de
la excitación psíquica en síntomas somáticos permanentes”. Para ello nos
pone varios ejemplos en sus historiales, y los casos Emmy, Lucy, Catalina e
Isabel dan buena cuenta de lo que hablamos. Así, en la histeria, el afecto se
somatiza derivando en una inervación somática y afectando a algún órgano del
cuerpo. Órgano que no es elegido al azar, ya que siempre son zonas
significantes para el sujeto, en el sentido que tienen que ver con su historia
personal. También puede ocurrir que el síntoma histérico asiente sobre una
lesión orgánica previa, pero en todo caso lo que vemos es que la angustia
histérica se manifiesta como síntomas corporales.
Pero el
dolor también puede presentarse de una forma particular en la psicosis
ordinaria, donde hay algo que en un momento dado se desequilibra, apareciendo
el dolor como un efecto de esto. Aquí el dolor sería como una manifestación de
que los tres registros, real, simbólico e imaginario, no están bien anudados,
ya que en el ser humano la constitución del cuerpo no sucede de manera natural
sino que es necesario un buen anudamiento de lo simbólico para sostener el
cuerpo.
La forma en
que este fenómeno se presenta en la clínica es con un llamado de auxilio al
dolor, como una demanda para tratarlo, pues en principio el sujeto no cree que
este dolor tenga nada que ver con sus avatares de vida, es decir, hay como una
desconexión entre el ser y el cuerpo, una separación entre lo subjetivo y el
cuerpo. Sin embargo, en esta separación adviene el síntoma hablando por su
cuenta.
Freud decía
que el dolor psíquico a veces se convierte en dolor corporal como una forma en
que la defensa del yo se ahorra este dolor psíquico. Y es que las palabras que
se dicen pueden doler pero también pueden liberar al sujeto del dolor en su
cuerpo. Si encuentra la manera de conectar algo de su subjetividad con su
cuerpo, las piezas sueltas comenzarán a encajar y lo que estaba tapado en forma
de goce en el cuerpo, podrá ser puesto en palabras aliviando su dolor. Así, el
psicoanálisis ofrece un lugar al sujeto donde éste pueda desplegar su
subjetividad y donde pueda acontecer la cura por la palabra.
Maribel
Sánchez González
P. Sánchez
González. Seminario “El cuerpo y lo real, simbólico e imaginario”
17-10-2009.
S. Freud. Estudios
sobre la histeria. 1895
S.
Castellanos. La fibromialgia y el dolor desde el psicoanálisis.
Conferencia en el Colegio oficial de médicos de las Islas Baleares. Febrero
2013
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